目的 ：探讨骨代谢生化指标与绝经后骨质疏松性腰椎骨折相关性，进而预测绝经后骨质疏松性合并腰椎骨折风险。
方法：回顾性分析100例绝经后骨质疏松症患者的临床资料，包括绝经后骨质疏松症腰椎无骨折患者50例和绝经后骨质疏松症合并腰椎骨折患者50例，记录并观察髋部、腰椎骨密度、骨代谢生化标志物I型前胶原氨基端前肽（ Ｐ１ＮＰ ）、 I 型胶原羧基端肽β特殊序列（β － ＣＴＸ ）、骨钙素 Ｎ 端中分子（Ｎ － ＭＩＤ ）、 ２５ － 羟基维生素 Ｄ ［ ２５ － （ ＯＨ ） ＶｉｔＤ ］和血清 Ｃａ２＋ 。
结果：Ｐ１ＮＰ 、β － ＣＴＸ 和 ２５ －（ ＯＨ ） ＶｉｔＤ 的差异具有统计学意义（ Ｐ ＜０．０５ ），绝经后骨质疏松性腰椎骨折与血清 Ｐ１ＮＰ 呈正相关（ Ｐ ＜０．０５ ）， ２５ － （ ＯＨ ） ＶｉｔＤ 呈负相关（ Ｐ ＜０．０５ ），β － ＣＴＸ 无相关性（Ｐ ＞０．０５ ）。结论 骨代谢标志物 Ｐ１ＮＰ 、 ２５ － （ ＯＨ ） ＶｉｔＤ 能够很好地预测绝经后骨质疏松腰椎骨折风险，骨密度预测骨质疏松症骨折风险具有一定局限性。
结论：骨质疏松性骨折指原发性OP导致骨密度和骨质量下降，骨强度减低，受到轻微暴力即可发生的骨折，是 ＯＰ最严重的后果。骨质疏松的诊断以骨密度为基础，因年龄和临床中其他一些影响因素的原因，骨密度预测骨折绝对风险可能有所不同。调整潜在混杂因素（如移动状况）后，骨折的优势比不改变，调整骨密度后，骨折优势比稍微降低。优势比并不能很好地运用于临床决策，因为骨折风险随着年龄改变可能降低或保持稳定性。骨代谢生化指标能作为骨形成率或骨吸收率的替代标志物，相对于骨密度和临床骨折风险因素具有额外的价值，其血清浓度反应骨重塑活性。骨代谢生化标志物作为评估骨折风险的参数具有重要意义。李新萍等研究发现，椎体骨折后 １ 周内 Ｐ１ＮＰ上升与血磷、 ２５ － （ ＯＨ ） ＶｉｔＤ 、患者年龄呈直线相关关系。本研究发现绝经后骨质疏松性腰椎骨折患者与无骨折患者腰椎、髋部骨密度之间的差异无统计学意义（ Ｐ ＞０．�